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潍坊耳鼻喉医院

鼻中隔偏曲诱因、治疗及如何预防

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发表时间:2016-03-26 15:36来源:http://www.wfebhyy.com网址:http://www.0536ebh.com




鼻中隔是由好儿块骨头和软骨构成的,最上方为筛骨垂直板,后方是犁骨;下方是胯骨鼻崎和上颂骨鼻崎,在这些质地坚硬的骨板中间偏前方是一块富有弹性的方形鼻中隔软骨。通常鼻中隔骨质发育早而先定形,而软骨发育晚,容易受到已发育定形的骨质的限制。鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状(如鼻塞、鼻出血、头痛等)者,称为鼻中隔偏曲一般经鼻镜检查便可诊断。


临床表现
1.好发人群
有鼻外伤史,儿童期患腺样体肥大,有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。
2.症状
1)鼻塞为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻黏膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻塞。“S”形偏曲多为双侧鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
2)头痛如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。
3)鼻出血鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。如鼻出血发生在50岁以上年龄组,血管弹性差,则难以用凡士林纱条填塞治愈,多需要手术切除、矫正偏曲部位。有时鼻出血也可见于鼻中隔凹面。

4)邻近器官受累症状如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。如影响咽鼓管通气引流,则可引起耳鸣、耳闭。长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。

  鼻中隔手术方法如何选择?应选择具有技术优势,痛苦小的手术方法
  鼻中隔手术如何选择:传统前鼻镜下手术风险大以往由于设备的限制,传统鼻中隔手术一般是在前鼻镜下进行,视野不清晰,操作时有点盲目性,大多是在凭经验,所以效果不理想,碰到一些没有足够经验的医生,还可能导致鼻中隔穿孔。医生就像盲人摸象,很难保障手术的精准无误。因此,这种传统的鼻中隔手术不可取,逐渐被淘汰。
  【鼻中隔偏曲权威疗法】微创矫正手术,内窥镜大视野成就精细、微创治疗
  “微创矫正手术”基本治疗原理为:在彻底清除不可逆病灶的基础上,把纠正鼻腔异形、保留鼻粘膜、鼻甲等组织的正常功能作为基本原则,在高倍 内窥镜的指引下,深入病灶部位,准确定位,在直视下精确地将病变、突起部分液化消融,清除病变组织和骨头,创造、改善鼻腔生理环境,加速术后各组织的自我 愈合功能,从而达到一次性治疗鼻中隔偏曲,防止复发的目的。



鼻中隔偏曲的原因有以下五个方面:
  1.外伤外伤是引起鼻中隔偏曲最常见的原因。当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏曲。
  2.发育异常:鼻中隔发育过程中,如果骨和软骨的发育不均衡,可引起鼻中隔畸形,有的为单纯偏曲,有的为在鼻中隔各骨或骨与软骨接缝处形成距状突或嵴。增殖体肥大者,因自幼鼻塞而经常张口呼吸,致使硬腭高拱,使鼻中隔发育空间受限制而致偏曲。
  3.小儿腺样体肿大影响鼻通气,张口呼吸代偿,日久可致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使中隔呈偏曲状态。
  4.遗传因素:有人提出鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。
  5.压迫因素:一侧鼻腔肿瘤或异物的推压可使鼻中隔向对侧偏曲。
潍坊耳鼻喉医院提醒您怎样预防鼻中隔偏曲
1.避免鼻部外伤:鼻中隔偏曲患者尽量要避免剧烈的运动,以免发生意外碰撞,导致鼻部外伤,引起鼻中隔偏曲的发生;
2.注意口鼻卫生:要保持口腔鼻部清洁,多用冷水或生理盐水清洗鼻腔,清除鼻腔细菌,提高鼻粘膜的抵抗性,增强抗病能力;
3.合理安排饮食:鼻中隔偏曲患者的饮食要以清淡为主,多吃水果蔬菜,避免鼻腔干燥、鼻出血等,不要次一些生冷辛辣的食物,或是油炸肥腻的食品,以免刺激鼻腔;

4.戒除不良习惯:在平时要戒烟戒酒,改掉一些不良生活习惯,如经常熬夜、用手抠鼻、擤鼻不当等,避免病情复发。


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