潍坊耳鼻喉医院

老年人鼓膜穿孔要手术吗?【二】

 二维码 109
发表时间:2019-12-18 14:26

老年人鼓膜穿孔要手术吗?

前几天,遇到一位九十多岁的老先生来看耳朵。

老人家看上去身体还硬朗,没有什么大病,就是幼年时曾经得过中耳炎,留下了鼓膜穿孔的问题。以前他觉得不耽误吃喝,聋就聋了,没选择手术,但是现在经常在感冒或者洗澡后,耳朵流脓,用点药物就能好转,可过一段时间又出现流脓。老人家觉得现在身体也没有其他大毛病,就是耳朵问题反反复复,很令人烦躁,想看看能不能彻底治疗。

这是一个比较有代表性的门诊案例。患者年轻时,不能或者不愿意接受手术治疗,等到有意向手术时,却年事已高,不得不面临着高龄带来的手术风险高等问题。


影响助听器的使用?

对于老年人来说,随着年龄的增长,大部分人可能出现老年性耳聋,需要佩戴助听器辅助听力。佩戴助听器时,往往需要在外耳道放置耳塞,通过耳塞把放大后的声音传递到鼓膜,再依次到中耳和内耳。

360截图20191218141034731.jpg

而鼓膜穿孔的患者,一方面,穿孔影响了声波的有效传递,导致助听效果不好,甚至无法使用常用的助听器,只能选择手术植入骨导助听器,增加了不必要的创伤;另一方面,鼓膜穿孔患者的中耳抵御能力较差,耳塞是个外来物,每天取放,容易引起外耳道炎和中耳炎,出现流水或者流脓,影响助听器的使用。


如何治疗鼓膜穿孔?

急性中耳炎导致的鼓膜穿孔

01

初期多为针尖样,需要先有效控制炎症。炎症控制彻底后,小穿孔往往能自行修复。炎症较重的患者,穿孔较大,炎症控制后需要定期随访观察,如果长期不能愈合,就需要手术修补了。

360截图20191218141025372.jpg

慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔

02

需要通过医生的检查、颞骨CT等,确认中耳、乳突内有无炎症及炎症程度,以判断其中耳炎的类型。

如为单纯型中耳炎,可只行鼓膜修补术。

如为肉芽型或胆脂瘤型中耳炎,需要根据情况,在鼓膜修补的同时,进行中耳和乳突的手术,以便清理中耳和乳突的病变,探查听骨链,并在必要时重建听力。

外伤初期的鼓膜穿孔

03

可以先观察,保持患耳清洁干燥,禁水,预防感冒,定期随访,小的穿孔可能会自行修复。大的穿孔经过观察后,无明显康复表现的,应选择手术修补。

其他原因造成的鼓膜穿孔

04

其他原因造成的鼓膜穿孔需要根据病情酌情处理。

》》》登陆潍坊市潍城区交通医院官方网站可进行在线咨询,电话:0536-2100120QQ761148888,预约就诊可免专家挂号费和初步检查费,享受医疗补贴,优先安排就诊,无需排队等待《《


治疗耳、鼻、咽喉疾病

潍坊治疗耳鼻咽喉最好的医院

.齐鲁地区治疗鼻科技术十数年来好评不断

患者苦寻:潍坊治疗耳聋康复好的医院

.如何选择耳、鼻、咽喉治疗医院?


会员登录
登录
其他帐号登录:
我的资料
留言
回到顶部