潍坊耳鼻喉医院

中耳炎如何对症治疗


我们的耳朵包括外耳,中耳,内耳三部分。外耳有我们的耳廓和外耳道组成,外耳道是一条子长约2.5-3.5cm,其皮肤有耳廓延续而来,里面的“耳朵眼”,这属于外耳道口;再往里,外耳道走到头就是鼓膜,鼓膜就像一扇窗户,这个窗户是关闭的,窗户里面的房子我们就叫中耳。

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如果这个房子里头出了问题,不管是细菌或者病毒入侵进来,就是我们说的中耳炎;再往里就是内耳了,就是在鼓室和内耳道之间。


中耳炎有很多类型,包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎,化脓性中耳炎又分为急用急性化脓性中耳炎,慢性化脓性中耳炎,特殊类型的中耳炎。


分泌性中耳炎主要的特点是耳朵有闷堵感、还有听力下降、耳鸣,大部分是感冒之后会引起,因为鼻子、嗓子和耳朵欧根管是相通的,叫咽鼓管,感冒、鼻炎、咽喉炎、鼻腔肿物等都可以导致咽鼓管开放不良引起耳部闷堵感、耳鸣等症状。过敏性鼻炎、鼻窦炎的病人,也会引起分泌性中耳炎,对于小孩来说,腺样体肥大也是会引起的。


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分泌性中耳炎常见于小儿,大部分是因为腺样体肥大引起的,那么这一类的患者,首先会用药物保守治疗,控制鼻咽部的炎症,促进中耳积液排出,促进咽鼓管的开放。一方面是控制感染,可以使用头孢类或者红霉素类药物,另一方面改善咽鼓管通气引流,可以使用鼻喷雾剂,让咽鼓管通畅,目的是促进中耳和外界的正常通气。然后可以考虑做腺样体切除。


急性化脓性中耳炎,一般会在感冒之后,引起鼓膜穿孔流脓。小孩的生理特点,咽鼓管具有短、宽、平的特点,孩子在不干净的水中游泳,或者耳朵尽脏水,引起中耳炎。上呼吸道感染多可以通过咽鼓管途径导致中耳炎的产生。


当合并鼓膜的穿孔的情况下,细菌也可以直接进入中耳产生中耳炎,如果化脓性中耳炎超过3个月,引起耳朵反复流脓,间断反复流脓听力下降,转变成慢性化脓性中耳炎,主要目的是控制它的炎症,促进分泌物的排出,促进急性炎症的消退。


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对慢性化脓性中耳炎,治疗主要通过控制感染和通畅引流为原则,如果有鼻子堵可以用鼻喷雾剂让咽鼓管通畅,应用抗生素控制感染,可以使用头孢类或红霉素类,局部可以使用3%双氧水清洗,再使用滴耳液。



特殊类型的中耳炎也就是中耳胆脂瘤,分为先天性和后天性的两种,是一种位于中耳内的结晶样结构,胆脂瘤可以破坏周围的骨质,出现颅内并发症,尽早手术切除组织病变,要重建它的听力,这些大部分需要到医院进行手术治疗。


耳科中心是潍坊耳鼻喉医院重点精心打造的特色科室。长期与国外耳鼻喉专业机构交流合作,融汇中西医精粹,拥有耳部特色技术“5+2立体复聪技术”“耳部调穴通经活络治疗”,在耳鸣、耳聋、眩晕治疗方面取得了突出疗效。


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