潍坊耳鼻喉医院

腺样体肥大的症状、病因、危害、治疗以及其他

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发表时间:2016-03-21 15:51作者:腺样体肥大的症状、病因、危害、治疗以及其他来源:www.wfebhyy.com网址:http://www.0536ebh.com

   腺样体肥大简介:

   在儿童生长发育期,免疫功能尚未完善,位于鼻咽顶部和后壁交界处的咽淋巴环比较发达。腺样体是咽淋巴环的重要组成部分,也称为咽扁桃体,正常情况下,它与腭扁桃体组成抵御外来病原微生物的一道防线,但由于腺样体因病毒或细菌感染而发炎的时候,就出现了病理性增生,即我们现在说的“腺样体肥大”。

  腺样体肥大的儿童通常会出现打呼噜,由于堵塞后鼻孔,鼻腔分泌物不能顺利排出,会出现鼻炎、鼻窦炎的症状,当它影响周围组织,如咽鼓管口的淋巴组织和扁桃体时也会出现中耳炎、慢性扁桃体炎等相应的症状。比如,鼻涕倒流,会使孩子产生刺激性咳嗽,这就是家长总是听到孩子咳嗽,检查却没有什么气管炎的原因。特别值得重视的是,患儿因鼻后孔受堵,常要吃力地张口或用力以鼻来呼吸,会使面骨发育障碍致出现鼻尖平塌、鼻前孔狭窄或鼻翼萎陷的“腺样体面容”,严重地影响孩子颌面部的发育和智力发育。

   腺样体肥大的发病机理(病因)

  潍坊耳鼻喉医院专家介绍一般在儿童期腺样体都比较大,尤其45岁小儿是腺样体**时期,生理性肥大;青春期过后渐渐萎缩,消失。但是由于反复急性炎症,使腺样体异常增生,尤其有鼻炎、鼻窦炎者,长期有大量脓性分泌物刺激,使其发生慢性炎症反应,逐渐增生肥大。由于腺样体肥大,堵塞后鼻孔,使鼻腔通气不良,加重了鼻炎和鼻窦炎的症状,二者互相影响,造成恶性循环。

小孩子腺样体肥大有哪些危害?

  一、身体抵抗力下降,智力发展受阻:由于儿童发育需要大量的氧,而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的发育,并且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。

  二、引起气管炎,小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。

  三、肥大的腺样体会使上气道呼吸受阻,患儿易出现反复上呼吸道感染,鼻炎、鼻窦炎反复发作,结果使扁桃体、腺样体进一步肿大,形成恶性循环,不易缓解。 

  四、面容和体型上的影响,形成腺样体面容,面部肌肉不易活动,缺乏表情,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良,引起肺动脉压升高,甚至诱发肺源性心脏病。

   那么儿童腺样体肥大都有什么症状呢?潍坊耳鼻喉医院专家详解小儿腺样体肥大的具体症状:

   一、局部症状儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。

   1、由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。

   2、耳部症状:咽鼓管咽口受阻,将并发非化脓化中耳炎,导致听力减退和耳鸣。

   3、咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起阵咳,易并发气管炎。

   4、鼻部症状:腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声。

   二、全身症状全身发育和营养状况较差,并有夜惊、磨牙、遗尿、反应迟钝,注意力不集中等反射性症状。此外,长期呼吸道阴塞、肺换气不足,将引导起肺动脉压升高,重者可导致右心衰竭。

腺样体肥大怎样治疗呢?

潍坊耳鼻喉医院专家提醒传统治疗采用切除法创伤比较大,目前最安全有效的方法是低温等离子微创技术。

  低温等离子微创技术的治疗原理是利用低温等离子射频的能量,以40度左右的等离子低温对腺样体病变组织进行消融,以恢复咽腔正常通气作用。并且该技术借用内窥镜治疗,把病变组织放大百倍,手术视野更清晰,操作更简单精准,避免了传统手术可能导致的咽鼓管咽口、咽璧或软腭损伤所引起的并发症,确保了手术的安全,降低风险。其独特优点是表面麻醉下即可操作,微创微痛苦,无出血,大大缩短了手术时间,对腺样体表面粘膜保护好,一般不需住院治疗,且术后反应轻恢复快,无并发症。非常适合事务繁忙的人士及对疼痛耐受力低的儿童。

   腺样体肥大需要做什么检查呢?潍坊耳鼻喉医院专家介绍腺样体肥大常见的检查有:

  1CTCT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀,与头长肌相近,左右侧对称,前缘光滑或呈波浪状,向气腔突入,咽隐窝及咽鼓管咽口隐约可见或显示不清,不同程度的阻塞后鼻孔,咽旁间隙清晰,邻近骨质无破坏。CT轴位像测量,腺样体指数≥0.70

  2、咸阳体肥大症状检查:鼻腔堵塞、打呼噜,以及鼻腔阻塞造成的张口呼吸、鼻音重、睡眠状况不佳等,可出现“腺样体面容”,若并发非化脓化中耳炎,会导致听力减退和耳鸣。

  3、口咽检查硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体肥大。

  4、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。

  5、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。

  6、鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。

  7、触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。

  8X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。


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