中耳炎久治不愈的原因是多种多样的。其中可能包括真菌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎以及中耳炎伴有胆脂瘤或肉芽等生长。
真菌性中耳炎是由真菌感染引起的中耳炎。与常见的中耳炎不同，如果没有正确诊断，一味使用抗生素进行治疗是无法帮助中耳炎恢复的。
慢性化脓性中耳炎表现为鼓膜大穿孔。如果不进行手术治疗，及时使用药物治疗，对中耳炎的恢复也是无济于事的。
中耳炎伴有胆脂瘤或肉芽等生长时，胆脂瘤和肉芽会大量生长在鼓室内耳道内，完全堵塞耳道。一些患者可能会一味使用抗生素滴耳液和口服抗生素进行消炎治疗，但这种处理方法无法根治疾病。中耳内会反复积液流脓。只有通过手术治疗，才有可能根治疾病。如果不进行手术，脓液会反复存在，病情会不断加重，肉芽和胆脂瘤可能会继续增大，对骨质造成严重破坏。
如果中耳炎久治不愈，一定要重新复诊。医生可能会进行耳道分泌物的涂片检查，以及中耳CT、耳内镜等相关检查。如果需要手术，应尽早进行。如果需要调整药物，可以进行耳道分泌物的培养，以调整敏感的抗生素进行消炎治疗，以获得更理想的效果。