长期耳鸣是一种常见的症状，可能由多种原因引起。为了确定耳鸣的具体原因，需要进行一系列的检查，包括以下几个方面：
1、全身性疾病：一些全身性疾病，如高血压、动脉硬化、甲状腺功能异常、糖尿病等，都可能导致耳鸣。因此，常规的心电图、血管超声、头颅核磁、CT检查、甲状腺功能的检查、生化、血糖、血脂等检查是必要的。
2、耳部疾病：耳鸣也可能是由于耳部疾病引起的，比如外耳道的耵聍栓塞、外耳道异物，中耳的中耳炎、耳硬化症，以及内耳疾病，如听神经瘤、噪音性聋、老年性聋等。针对这些问题，需要进行耳部的常规体检，包括CT、核磁，以及纯音测听、声导抗、耳声发射、脑干诱发电位等听力学的检查。
通过这些检查，可以更准确地确定耳鸣的原因，并制定相应的治疗方案。如果您长期遭受耳鸣的困扰，建议及时就医并进行相关检查，以便早日缓解症状。