神经性耳聋的概述

发布于:2024年 01月 26日

神经性耳聋的概述

人体听觉系统中的传音、感音或分析综合部位的任何结构或功能发生障碍,都可表现为听力不同程度的减退,轻者为重听,重者为聋。由于螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导经路或各级神经元受损害导致的声音感受与神经冲动传递障碍造成的听力减退,临床上统称之感音神经性耳聋。

神经性耳聋是怎么引起的?

  1. 在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋。
  2. 由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。
  3. 患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。
  4. 由外伤或爆震、噪音引起的爆震性耳聋等。

中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。

神经性耳聋是一种病情较为复杂的耳聋疾病。相对于一般性质的耳聋疾病来说,神经性耳聋更为难以治疗。因为它不仅仅是耳朵内部的问题,还极为有可能与患者的心理因素有关。所以在治疗的时候,如果患者没有积极的心态,那么在治疗的时候即便生理的疾病已经彻底解决,可患者仍旧有可能会感觉到自己耳鸣。虽然症状比起从前听不见声音要好,但这仍旧是一道心病。所以在治疗神经性耳聋的时候,患者一定要积极配合,调整好心态,才能够达到治疗的**效果。

神经性耳聋的症状有哪些?

常见症状:听力下降、听力消失、发热、头痛、烦躁不安、腹胀、腰酸、乏力

神经性耳聋是指病变位于螺旋器的毛细胞听神经或各级听中枢对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍所引起的听力下降甚至听力消失的一种病症。各种以前因素造成听觉神经损害而出现听力下降或者全聋的都属于神经性耳聋。主要是有三种:感音神经性耳聋、传导神经性耳聋、混合神经性耳聋。神经性耳聋的专长临床表现以听力障碍减退甚至消失,患者常自觉耳中有蝉鸣或回荡其他各种周期声响。在安静环境中,患者感觉由于更强烈,明显可伴有发热头痛烦躁、不安、腹胀、腰酸乏力等多种全身再世症状。

神经性耳聋症状由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音-神经性耳聋症状。所以,临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

检查项目:血常规、脑电图、听力测试

  1. 血常规及血沉:多数患者有轻度到中度白细胞增多,约1/3的患者有嗜酸粒细胞增多,几乎所有患者血沉均增快,部分患者网织红细胞和血小板增多。
  2. 2免疫学检查:少数患者类风湿因子、狼疮细胞阳性,免疫球蛋白和细胞免疫试验多正常。
  3. X线胸片:可见左心扩大,全心扩大,有时可出现心力衰竭改变。心电图检查可发现左心肥厚、心肌炎、心律失常。少数患者可有肌电图异常。胃镜或乙状结肠镜检查可发现溃疡性改变。

神经性耳聋的治疗方法有哪些?

  1. 药物治疗。多在排除或治疗原发疾病的同时,尽可能及早选用可扩张内耳血管,降低血液黏稠度和溶解小血栓、糖皮质激素、B族维生素、能量合剂等药物,必要时可应用抗病毒及抗细菌药物。
  2. 助听器。是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。语频平均听力损失在35--80dB者均可使用,听力在60dB左右效果最好。
  3. 耳蜗植入器。又称电子耳蜗,是目前帮助极重度聋人获得听力,获得或保持言语功能的良好工具。

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